HIFU - Hochintensiver fokussierter Ultraschall

Das Prostatakarzinom, der Krebs der Vorsteherdrüse des Mannes, ist eine bösartige Veränderung des Drüsengewebes. Der Prostatakrebs gehört zu den häufigsten Krebserkrankungen des Mannes und ist die zweithäufigste Krebstodesursache bei Männern. Wie viele andere Krebserkrankungen ist auch das Prostatakarzinom im Anfangsstadium symptomlos. In fortgeschritteneren Stadien der Erkrankung können z.B. Blasenentleerungsstörungen oder auch Knochenschmerzen auftreten. Grundlegend kann sich jeder Mann ab dem 45. Lebensjahr einer Früherkennungsuntersuchung beim ambulanten Urologen unterziehen, die eine digital rektale Untersuchung der Prostata beinhaltet. Die Kosten trägt im Regelfall Ihre Krankenkasse. Gegebenenfalls kann eine Bestimmung des PSA-Wertes in Betracht gezogen werden. Weitere Informationen über die Bedeutung des PSA-Wertes im Rahmen der Diagnostik des Prostatakarzinoms haben wir Ihnen in einer kleinen Broschüre zusammen gestellt. 

Was wenn der PSA-Wert erhöht ist?

Sollte sich im Rahmen der PSA-Wertbestimmung der Verdacht auf ein Prostatakarzinom ergeben sollten neben einem Ultraschall der Vorsteherdrüse über den Anus ggf. über eine Gewebeentnahme aus der Prostata nachgedacht werden. Ihr Urologe wird Sie diesbezüglich beraten und ggf. die sogenannte Prostatastanzbiopsie selbst durchführen. Ist eine Biopsie der Prostata angezeigt und beim ambulanten Urologen nicht durchführbar besteht auch die Möglichkeit nach Ãœberweisung durch Ihrem ambulanten Urologen diesen Eingriff in unserer Klinik durchführen zu lassen. Für die Durchführung einer Prostatastanzbiopsie wenden Sie sich bezüglich einer Terminvereinbarung an unsere urologische Ambulanz. 

Diagnose Prostatakarzinom - was nun?

Sie haben aufgrund von Auffälligkeiten im Rahmen der Früherkennungsuntersuchung eine Stanzbiospie erhalten und die feingewebliche Untersuchung hat das Vorliegen eines Prostatakarzinoms bestätigt. Welche Möglichkeiten einer Behandlung können Sie in Anspruch nehmen? Grundlegend ist erst einmal die Frage zu klären, ob es sich bei Ihrer Erkrankung um einen auf die Prostata begrenzten Prozeß handelt, oder ob es bereits zu einer Absiedlung von Krebszellen an anderen Stellen des Körpers gekommen ist. Um diese Frage zu beantworten kann sich der Urologe in Abwägung der individuellen Befunde einer Computertomographie des Bauchraumes und der Lunge sowie ggf. einer sogenannten Skelettszintigraphie bedienen. Mithilfe dieser bildgebenden Verfahren läßt sich mit hoher Genauigkeit eine Aussage über das Stadium der Erkrankung treffen. In Abhängigkeit von diesen Befunden stehen Ihnen nun verschiedene Therapieansätze zur Verfügung. Diese reichen von einer totalen operativen Entfernung der Prostata, über eine Bestrahlung bis hin zu abwartenden Vorgehensweisen. Welche Therapieansätze grundlegend zur Verfügung stehen haben wir Ihnen in einer Broschüre zusammengefasst. Bei der Therapie des Prostatakarzinoms pflegen wir eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit mit der Universitätsklinik für Strahlentherapie um Ihnen die bestmögliche Behandlung anbieten zu können. Im Rahmen unserer interdisziplinären Prostatakarzinomsprechstunde besteht für Sie die Möglichkeit gemeinsam mit Prof. Dr. med. Gademann aus der Klinik für Strahlentherapie und Prof. Dr. med. Schostak aus der Klinik für Urologie und Kinderurologie ein individuell auf Sie zugeschnittenes Therapiekonzept zu erarbeiten.

HIFU - hochintensiver fokussierter Ultraschall

Wir möchten Ihnen hier ein neues Verfahren in der Therapie des Prostatakarzinoms vorstellen - den hochintensiven fokussierten Ultraschall, kurz HIFU.

		Der HochIntensive Fokussierte Ultraschall (HIFU) ist eine noch relativ junge Therapieform des Prostatakarzinoms. Unsere Klinik ist Referenzzentrum für  diese innovative Therapie. Die Behandlung verspricht eine lokale und nicht-invasive Zerstörung des Prostatakarzinoms mit besonders niedrigen Komplikationsraten.
Was darf man sich unter dieser neuen Therapiemethode vorstellen? Der Ultraschall findet seit vielen Jahren in der Medizin Anwendung, insbesondere in der bildgebenden Diagnostik nimmt diese Technik einen hohen Stellenwert ein. Die hochfrequenten, nicht hörbaren Schallwellen können sich gut in Wasser oder Flüssigkeiten ausbreiten und sind in der Lage die meisten biologischen Gewebe problemlos zu durchdringen. Im Rahmen der bildgebenden Diagnostik werden im Allgemeinen Schallwellen mit hoher Frequenz und niedriger Energie genutzt. Um den Ultraschall für eine Behandlung des Prostatakarzinoms nutzen zu können ist es notwendig die Leistung zu intensivieren und eine 10000 fach höhere Energie zu erzeugen. Und es ist notwendig diesen hochintensiven Ultraschall zu fokussieren. Diese Intensivierung und Fokussierung führen einerseits zu einem thermischen Effekt, wo es im Brennpunkt der Schallwellen zu Temperaturen von bis zu 90° Celsius kommt. Andererseits entsteht ein sogenannter Kavitationseffekt. Es kommt zur Bildung von winzig kleinen Gasblasen im Gewebe, die bei ihrem Kollaps zu einer Zerreißung von Zellmembranen und damit zur Zerstörung der Zelle, also auch der Krebszelle führen. Das zerstörte Gewebe wird dann vom Körper umgebaut und durch Bindegewebe ersetzt. Aus den ersten Prototypen von 1993 hat sich bis zum heutigen Tage ein komplett computergestütztes Gerät entwickelt, welches dem behandelnden Arzt eine zielgenaue Behandlung der Prostata mit hochintensivem fokussiertem Ultraschall ermöglicht.   Weiterführende Informationen zu Ablatherm® HIFU finden Sie hier  Haben Sie Interesse an diesem Verfahren? Dann sprechen Sie uns bitte an! Informationen zur Terminvereinbarung zwecks Beratung zum HIFU-Verfahren finden Sie hier.